一大早就開葷，季修文還怪不好意思的。

畢竟，換作是在其他地方，這種待遇，也就是親兒子才行了。

他這才義子。

不過，季修文轉眼又覺得，學本事不丟人，這個時候更不能要臉，臉皮越厚越好。

臉面哪有本事重要。

“好。”

季修文也不客氣，手直接就搭上了孩子的手腕。

看著季修文搭脈的手法，陸軒就知道這家夥不知道大人和小孩的區彆。

不過倒也不能怪季修文吧，這種事情，學校的導師提是會提到，不過也隻是順口提一句罷了，沒想到這群剛走出學校的學校就有本事去給小孩辨證。

畢竟連大人的脈都辯不準，更何況孩子的。

而且，學校裡也沒那麼小的孩子給你去試。

久而久之，大家也就沒當回事，早就拋之腦後，忘得一乾二淨了。

他自己剛開始的時候就不知道這些，季修文不記得也很正常。

果不其然，沒過多久，季修文就忍不住抬頭看了陸軒一眼，心虛的不行。

不心虛不行啊！

太複雜了，他竟然發現自己感受不到太多有用的信息，三根手指搭上去，亂的不行。

“是不是有點懵？”眼見季修文一臉尷尬，陸軒一本正經的問道。

季修文目瞪口呆：“你怎麼知道？”

廢話。

我能不知道嗎？

陸軒沒好氣的看了他一眼，不過卻沒有說什麼，而是示意蘇可楠也試試。

很顯然，蘇可楠雖然學習挺好的，而且學起來也很認真，可對小孩脈診也是知之甚少，犯了跟季修文一樣的問題。

等兩人都看過之後，陸軒這才平靜地道：“是不是沒辦法判斷？”

季修文連連點頭，要不是陸軒讓蘇可楠也試試，他早就問這茬了。

一邊的蘇可楠也是露出疑惑臉。

小孩的爸爸雖然聽不太懂，可也是一臉認真，並未著急。

他在外面聽其他患者說過，陸醫生帶了兩個實習生，如果讓實習生也嘗試著看看的，基本上都是小問題，在陸醫生那邊，是手到擒來的小病。

而此刻，陸醫生讓兩名實習生都看了，豈不是意味著自己孩子直腸脫垂是小問題嗎？

如此一來，他還有什麼好著急的。

等著唄。

正好自己也聽聽。

陸軒笑著解釋道：“其實這方面的知識，在學校裡的時候老師說過，當然，說的少，再加上也沒機會接觸，很容易忘了。”

他說著，將小孩的手輕輕握在手裡，“小孩的手腕細小，手腕部的寸關尺特彆緊湊難以區分，所以針對三歲以下的兒童，脈診一般是用“一指定三關”的方法來整體觀察小兒的脈象，而不是三指，就像這樣。”

陸軒一邊介紹，一邊操作給兩人看。

季修文摸了摸頭：“難怪我感覺很怪，以前好像是聽老師提過那麼一嘴，不過就是一筆帶過，誰還記得那麼清楚啊！”

蘇可楠也是若有所思。

她話不多，也很少問，除非真的有疑惑，不然一般都是自己一個人在那裡靜靜地思考。

陸軒看著他：“所以這些東西就得靠自學。”

聽到這話，季修文就忍不住翻了翻白眼，他看著陸軒，很想說一句“你以為誰都跟你一樣是妖孽嗎？”。

事實上也正是如此，畢業才那麼點時間，就算自學，又能學到多少東西。

季修文自認為自己在這方面還有點天賦，可那麼一點天賦，對於博大精深的中醫學而言算個屁啊！

這半年時間，他自己不是沒有自學過一些東西，可有一樣自己用的上的嗎？

沒有實踐，自己學的東西很容易就忘的一乾二淨。

陸軒淡淡的看了季修文一眼，繼續說道：“小兒的脈象不同於成人的28脈象，小兒的脈象一般劃分為浮，沉，遲，數，有力，無力六種即可。

但是這裡要需要注意的是小兒脈象的遲數是和大人不一樣，中醫脈象的遲數是根據大夫的呼吸來數的。

因為大人小兒呼吸不一致，所以小兒脈的正常脈象一般是大夫一呼一吸六下，跳五下一下是遲脈，七下以上就是數脈。這點是你們要切記，至於其他的脈象和大人其實就沒什麼區彆了。

至於辨證……”

說到這裡，陸軒微微遲疑，隨後才緩緩道出：“我們都知道，浮脈在皮膚上輕取可得，代表病在表；

沉脈需要在筋骨之間取，代表病在裡；數脈一息7下以上，代表熱；遲脈一息5下以下，代表寒；

而小兒脈浮中沉三部都有力，代表實；小兒脈浮中沉三部都無力就代表虛。

這樣通過一分鐘以上的切脈，得出患兒的脈象後，一對比就能判斷出患兒疾病的表裡寒熱虛實，這種脈診方法其實診斷起來比大人脈診快捷很多。

當然，小兒的脈象雖然少，可這也是相對一些經驗豐富的中醫而言，新手的話，多少還是有點難度的。

這裡就不得不提到另外一種方法了。”

還有其他方法嗎？

季修文仔細在腦海中尋找著記憶，卻是發現腦海一片空白，不免對陸軒這話有些疑惑。

倒是一旁的蘇可楠在露出認真臉後，低聲說了一句：“食指絡脈診法？”

陸軒詫異的回頭看了眼蘇可楠：“你知道？”

蘇可楠微微頷首：“聽說過，不過知道的不多。”

得知蘇可楠隻是聽說過，陸軒也不多問，而是轉頭看向季修文，卻發現季修文此刻仰頭看著天花板出神。

等陸軒繼續說話的時候，這才收回看向了天花板的目光。

“剛剛我有提到小孩子的脈象其實相對來說容易上手，為什麼？”

陸軒自問自答：“因為小兒初生，是稚陽體，臟腑清虛，他這階段的脈象一般比較單一，很少會出現兼脈的情況，所以特彆適合脈診新手用來感受浮沉遲數等脈象的指尖感覺，這對新手來說是很好的脈診學習方法。

而剛剛蘇可楠同學說到的食指絡脈診法又名觀脈法，它是由《靈樞》診魚際絡脈法演變而來的，該方法最早是出自唐代王超所著《水鏡圖訣》，後世醫家以脈紋形色辨彆疾病都是在此基礎上發展而來。

我們也知道，絡脈是手太陰肺經的分支，而小兒皮膚嬌嫩，絡脈容易觀察，所以觀此絡脈和把手腕寸口脈的寸關尺有異曲同工之妙，一樣能知道小兒病情的表裡，寒熱，虛實。”

說著，又拿小孩的手指介紹了起來：“此法把小兒食指的三節分為“風”“氣”“命”三關，從虎口象指尖數，近虎口處第一節為風關，第二節為氣關，第三節為命關。”

季修文伸過頭去仔細觀察，生怕錯過一點，這都是乾貨，外面學不到的那種，哪裡敢不認真。

一邊的蘇可楠也是一臉好奇，不過他坐在陸軒的右手側，距離較遠。

陸軒則是主動讓出一部分位置，讓她可以靠近一些。

“謝謝。”蘇可楠小聲稱謝。

陸軒微微一笑，繼續向兩人講解著風氣命：“我們診病的時候，用左手握住患兒手指，用右手大拇指沿著命關，氣關，風關的方向輕輕直推，推幾次後，絡脈就會越來越明顯，這時候就可以進行觀察，要注意的是這種方法遵循男左女右的取指方法，男孩觀察左手，女孩觀察右手。”

兩人聽了連連點頭。

季修文之前還好奇蘇可楠來了後怎麼就一直把手機放在桌面上，等他看到那打開的錄音畫面時，頓時恍然大悟，也連忙掏出手機，打開了錄音軟件。

這麼多的內容，靠腦子記肯定是記不住的，隻能錄音下來回去再研究。

他要有那個腦子，也不至於在縣中醫院抓藥了。

不過聽到這裡，季修文卻是開口問道：“陸……陸醫生，你說的這是方法，那這什麼觀脈法如何準確辨證呢？”

說實話，這麼正式的情況下喊陸軒陸醫生，季修文還有些不習慣。

主要是跟陸軒太熟悉了，“同床共枕”那麼多年，喊陸醫生真的不習慣。

不過季修文也不是剛畢業的愣頭青了，知道什麼時候該說什麼話。

平時跟陸軒鬨著玩沒什麼，可在工作的時候，該怎麼稱呼就得怎麼稱呼。

季修文將自己的位置擺的很正。

陸軒現在是中醫科的負責人，那他就得把陸軒當作負責人去對待，而不是同學。

陸軒詭異的看了季修文一眼，顯然沒想到季修文會這麼稱呼他，不過他也沒太過在意，想了想便是回應著季修文的詢問：

“食指絡脈診法的觀脈總綱可以用一句話來形容，那就是浮沉分表裡，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實，三關測輕重。

用通俗一點的話來解釋，就是小兒如果絡脈指紋顯的比較清楚，代表病邪在表從外而來；絡脈不明顯則代表病邪在裡，多是臟腑出現問題；

絡脈如果顏色鮮紅多是外感傷寒，如果顏色發紫則代表裡熱；絡脈如果顏色淺淡發白大多是虛症，如果顏色深諳凝滯代表實證。

三關測輕重這句話，在李中梓的《診家正眼》裡就有提到：風關脈現，代表邪淺病輕易治；氣關脈現，為邪氣入經，病情加重；若命關脈現，則代表邪氣深入臟腑，則有性命之危，所以古人古人形容病情危險時有“透關射甲”之說。”

季修文雖然不是完全懂，可此刻還是微微點頭。

其實，就食指絡脈診法，陸軒說的已經很詳細了，甚至可以說通俗易懂了。

不過，想要短時間內完全理解，顯然不太可能。

見此，陸軒則是又道了一句：“無論是一指定三關，還是食指絡脈診法，都很好用，但是因為小兒的生長發育較快，所以以上兩種脈法都有其時間的局限性。

一指定三關的脈診法和觀絡脈法一般都是用於3歲以下的兒童，隨著年齡的增長兒童的手腕的寸關尺也會分部越來越明顯，3歲以後根據兒童的個人情況就逐漸的可以單指挪動手指找寸關尺，正常情況下兒童到15歲前後就可以按照成人的脈診法來進行診斷。

所以如果你們不擅長脈診，又或者是經驗不足，一直找不到把脈指尖感覺的情況下，不妨試一試這兩種針對小兒的脈診法。

可以先從小兒的脈象開始練習，然後逐漸的記住浮沉遲數有力無力等不同脈象那種指尖的跳動感，讓手指去接受那種脈象的律動，堅持下去，長此以往絕對能讓你們在脈診這方面有特彆大的突破。”

“這樣也行？”季修文眼睛頓時瞪的跟銅鈴似的，他還是第一次聽說可以用這種方法去練習脈診的指尖感覺。

在他看來，小孩子的脈象應該是最難把握的。

可聽陸軒這話，小孩子的脈象反而成了最容易把握的。

換誰聽了不迷糊？

彆說季修文了，一邊的蘇可楠也是同樣疑惑不解，兩人的想法都一樣，按照常理來說，小孩子脈診應該才是最難的那個。

“怎麼不行？”

見季修文不信，陸軒則是指了指小孩的手：“你試試看就知道了，小孩的脈象，特彆是三歲以下的小兒，由於正在發育期，許多器官尚未成熟，相對成人來說較為簡單，沒有那麼複雜，容易判斷，既然如此，也是最適合練手的。

你們誰家要是有這個年紀的小孩，大可回去試試就能明白我說的對錯與否了。”

聽到這裡，季修文也是忍不住翻了翻白眼，“陸醫生，您這是飽漢子不知餓漢子饑，不是誰都跟您一樣妖孽的，一聽就明白，就算三歲以下小孩子的脈象容易判斷，讓我們單獨去判斷，卻沒人為我們驗證的話，一樣沒用。”

陸軒不置可否的笑了笑，這話，雖然說的是難聽了點，可的確也是事實。

三歲的小孩想找還是能找到的，家裡親戚沒用，總有親朋好友家裡有這個年紀的小孩，試著摸摸脈人家大概也不會反對。

隻是這脈象能不能判斷準確，那就難說了。

準確了，自己也不知道到底準不準確。

不準確，也同樣不知道。

這跟沒摸脈其實區彆不大。

就好像你讓一個成績不好的學生去做一道難題，方法你說了，他能做出來，可步驟和答案正不正確，那就不好說了。

沒有標準答案，他也判斷不了自己做的對不對，哪怕是做對了，也會懷疑自己做的不對。

而純粹靠自學成才的人終究隻是極少數中的極少數。

(本章完)