第一百六十四章 升陰潛陽法治下虛上厥(1 / 1)

西洋參急煎急服。

在這塊,煎藥房效率還是很高的,再加上煎藥房本就是高壓煎藥,大火力的情況下,速度更快。

而且,西洋參跟一些難煎的中藥不同,哪怕隻是用開水泡喝也行,不過患者的情況僅僅隻是靠泡的話,藥力根本達不到,隻能煎服。

不到十五分鐘,顧華華就拿著煎好的西洋參急匆匆的趕了過來。

“陸醫生,煎好的西洋參,按你吩咐,9克急煎。”

“涼了沒?”

“差不多了,溫的,應該正好能喝。”

陸軒點點頭,看向患者的兒子:“幫把手,把你爸扶起來,讓他將藥喝下。”

“好好。”

年輕人此刻也沒有一開始的慌亂,按照陸軒說的操作起來。

好在患者沒有暈厥過去,隻是有些神誌不清,還能喝藥,不然就真的危險了,這種情況,單靠針灸不用藥的話,很難讓對方的元氣恢複。

“爸,將藥喝了。”

患者雖然神誌不清,但好在還算配合,沒一會就將藥喝下。

“陸醫生,我爸不會有事吧?”等父親喝完藥,年輕人有些擔心的問道。

“再等等。”

陸軒也不知道西洋參能不能起到效果,能否幫自己拖延一些時間用上其他的藥物,西洋參這一步很重要,關乎後面的治療。

年輕人雖然著急,可此刻也隻能壓下心中的擔憂。

過了一會,患者才清醒過來,看著自己這個躺在地上,由兒子扶著的一幕,有些愣住了。

“兒子,我怎麼了?”

“爸,你剛剛倒在地上神誌不清,是這位陸醫生救了您。”

患者顯然有些印象,聽兒子這麼一說,也是想了起來,自己之前的確摔倒了,至於摔倒過後發生了什麼他就不記得了,不過兒子不會騙自己,於是轉頭看向陸軒,一臉感激:“陸醫生,謝謝!”

“舉手之勞。”

陸軒擺擺手,道:“伱這還沒有脫離危險,先去空餘的診室找一張小床休息一會,我給你開個房子,立刻讓煎藥房那邊給你煎好,你服用後,等脫離了危險再回去。”

說完,看向了年輕人:“先將你爸送到那邊空的診室去休息,顧華華照顧一下,我開好藥方你下去把錢付了讓煎藥房立刻煎藥,我會跟煎藥房打招呼的。”

年輕人連忙點了點頭,和顧華華一起將有些虛弱的患者攙扶到了空出來的診室休息。

而陸軒,直接拿著患者的社保卡來到了249診室給患者把藥方開好,通知年輕人去下面付錢煎藥後,黃北山和張景才等人都走了進來。

黃北山進來便道:“小陸,這次多虧了你在,不然那小老頭怕是性命不保。”

“他也是運氣好,沒有暈過去,隻是神誌不清,不然即便是我在也很難說。”陸軒搖了搖頭。

他說完,好似想到了什麼,抬頭看向幾人:“你們都不回去給患者看病嗎?”

黃北山幾人相視一眼,最後還是由黃北山站出來道:“你也知道,我們幾個平時見的最多的都是慢性病,需要調養生息的那種,很少,甚至可以說從未接觸過這類一時半刻就能要人命的急症,特彆是剛剛那種情況,這還是第一次見,這不把情況搞清楚,你覺得我們還有心思回去給他們看病嗎?

再說了,那些患者此刻也聊起來了,一個個好奇的很,現在你陸軒的名聲可是在聯南中醫會館這邊的患者群傳開了。

黃北山和張景才這些人都應付不了的情況,被陸軒醫生治好了,我看哪,你下周的號怕是要被掛爆了。”

“要不下班後我們找個地方說?”

黃北山幾人卻是無動於衷。

見此,陸軒也知道這幾人是不見兔子不撒鷹了,隻好無奈道:“行,那我就說說。”

“在此之前,你們先看下藥方吧,一會有哪些地方有疑惑隨時提問,不然我也很難說的全面。”

黃北山幾人迅速地將藥方傳閱了一下,等記住了藥方後,這才看向陸軒。

面對幾人的注視,陸軒倒是沒什麼壓力,反而淡定自若的道:“剛剛那名患者的情況你們也看到了,在中醫裡屬“下虛上厥”,是陰不為守、陽不為使所致。

蓋“心者君主之官也,神明出焉”,而心所以能發出神明,又全靠腎中真水與心火互相交通之作用,此所謂水火既濟則陰陽調和。

如果我猜測不錯的話,他應該係一勞心過度之人,心火自然不足,因此失卻與腎水相互為助之作用,結果造成陰不升、陽不降,而出現兩顴泛紅,浮取六脈洪大有力,沉取空泛無力,手足冰冷,**縮入包皮,形成空殼之症。”

幾人若有所思。

之所以跑來眼巴巴的,也是因為看到患者yj縮入包皮,被這一幕所震駭到了。

他們行醫數十載,還是第一次見這種情況。

以前雖然有聽說過,可聽說跟親眼見到對自身的震撼是完全不同的,正是因為如此,幾人才迫切地想要知道原因。

此刻聽完陸軒這番話,頓時恍然大悟,感觸頗深。

黃北山看向張景才,感歎道:“老張,看來我們的的確確得在急症方面下點功夫才行了,以前我雖然知道中醫從古至今就在急症方面有很高的造詣,但見過不多,如今在小陸這裡已經看過兩次了,說實話,我感觸頗深。”

“我也有這種感覺。”

張景才點點頭道:“傷寒這塊,其實對急症治療也有很多記載,隻是找我們看病的患者多是慢性病,急症幾乎沒遇到過,也就下意識的忽略了這方面的研究,今天看到這個情況,還有昨天的那位,你說的對,無論如何,想要在中醫領域真正達到大成之境,急症應對必須要學,而且還得精通才行。”

兩人說著,葉海申卻是沉吟一聲道:“小陸,藥方我看了,患者的情況你剛剛也做了介紹,隻是對你這麼用藥還有些疑惑。”

陸軒笑著道:“處方以敗龜板、菟絲子、生地黃等滋陰潛陽為主;白茯神、潤遠誌、北五味等補心醒神為輔;地骨皮、青蒿清血中浮熱為佐;炙黃芪、炒白術、炙甘草補益中焦之氣,溝通上下,資為聯絡之用為使。

黃芪根深於苗,最富上升和通貫全身之力,所以補中益氣湯中資為要藥,如此以達腎陰得升,心火得降,互相交通之作用。

不過,這副藥能起到多大的作用,還得看患者服藥過後才知道。”

“原來如此,我明白了。”

葉海申點點頭,繼續說道:“不過,小陸你既然敢這麼開藥,多多少少肯定有把握的吧?雖然我跟你認識不久,但看人還是準的,就你這副藥,在你那裡,起碼有九成把握了。”

見自己謙虛不行,陸軒也隻能點點頭道:“服藥十幾次的話,脈息應該可以做到不複暴出,逐漸轉為微弱之象,諸症隨之悉退。”

“那用西洋參急煎急服作用在哪?”

“為何用西洋參而不用人參,滋補元氣的話,人參比西洋參效果更好啊!”

葉海申又問道,而他這個問題也引起了黃北山二人的注意,兩人之前就想到了這個問題,本想詢問的,沒想到葉海申先提出來了,二人正好坐收漁翁之利,目光灼灼的看向陸軒。

眼見三人目光死死地盯著自己,陸軒也是哭笑不得,但下一刻又恢複了嚴肅,解釋道:“其實原因很簡單,西洋參9克,煎湯急服者,是為防脫而然。

患者體氣大虛,病至危急,很有可能由厥而脫,由脫以至不救,用西洋參乃“急則治標”之法。

煎藥是來不及的,我隻能應這種方法為接下來的施救拖延時間,不然等我把藥開好煎服,他人早就沒了,特彆是藥中還有敗龜板這種需要煎很久的藥材,哪怕在這裡煎藥,也得兩個小時,他的情況,可等不了兩個小時。

至於不用人參而用西洋參,因人參補氣之力雖強,用於純屬陽虛脈小者為宜;患者陰虛陽越,脈大暴出,用人參恐有反助虛火之危險。

而西洋參長於滋養津液,最擅清補之功,於此證候最為得力。”

說到這裡,陸軒頓了頓,方才繼續說道:“關於這個,其實內經中多有記載,《素問·方盛衰論篇》曰:“少氣之厥,令人妄夢;其極至迷。”

《靈樞·本神篇》曰:“腎氣虛則厥。”

《靈樞·衛氣篇》曰:“下虛則厥。”

這些古代醫書中提及的均說明,若見突然昏不識人,六脈洪大,兩顴泛紅,便以為是腦卒中,與以瀉下劑,或設法涼其頭腦,企圖通過清熱降火、減低血壓等法,以求清醒回蘇,勢必誤治矣。

到最後,可能會因為用錯了法子,選錯了藥,藥不對症,要了患者的命。”

三人面面相覷。

當時的情況,若非三人都在,商討過來才確定是氣脫,換做隻有一個人的話,還真有可能當作腦卒中,說句不好聽的,患者當時的情況,哪怕送到醫院去搶救,西醫那邊十有八九當作中風去治,最後結果不言而喻。

庸醫殺人,還真不是開玩笑的。

小病什麼的還沒什麼,這種急症,真得精準辨證才行,辨證錯了,藥自然用錯,起不到該有的效果,要了患者的命那是常有的事情。

這種事情,無論是在中醫還是西醫都是常見的。

當然,現如今的話西醫更多,畢竟這種急症,基本上都是送西醫進行急救。

而中醫,則很少能接觸到這類急症。

說到這裡,陸軒突然間微微一笑,道:“這種病症,一般都有前兆的,可患者並未就醫,如果我猜測不錯的話,患者本身可能研究過醫理,對自己的方法比較自信,不然決然不會拖到這種程度的。”

三人一聽,詫異無比。

葉海申道:“小陸,你這說的跟占卜似的,真的假的?這也能看得出來?”

“老葉若是不信的話,一會我把他兒子找來,一問便知。”

“陸醫生,煎藥房那邊說藥需要點時間,我爸那邊應該沒什麼問題吧?”

陸軒剛說完這話,門口就響起了年輕人的嗓音。

見對方來了,陸軒連忙讓對方進來,然後當著三人的面直接問道:“你爸是不是十來天前就有頭昏氣短,口乾舌燥,每夜不能安睡的情況?”

年輕人張大嘴巴,一臉難以置信:“您怎麼知道?”

果然。

陸軒猜對了。

不過這倒不算是很麼,這麼重的急症,事前肯定有征兆的,他們也能想得到,關鍵是後面那番話。

“這個不難,這幾位也能看的出來,不過能跟我說說你爸的情況嗎?”

年輕人雖然詫異,可面對陸軒的詢問,還是認真地想了想,方才說道:“陸醫生,您是不知道我爸那人,怎麼說呢,自己學過一些吧,總覺得自己知道很多東西,身體不舒服也懶得看醫生,更不願意吃藥。

還有您剛剛說的都對,我爸他前段時間便開始每夜不能安睡,入睡則惡夢不斷,經常明燈徹夜,以助膽量。

而且……”

“而且什麼?”

年輕人想了想道:“怎麼說呢,就是屬於信奉仙神一類的吧,我都說過很多次了,不僅不改,反倒是每次因為這些事情跟我大吵,久而久之,我也不說什麼了,沒想到這次會這麼嚴重。”

聽到這裡,陸軒隨即了然。

本知醫,念古人“服食求神仙,多為藥所誤”之明訓,非不得已,不貪藥餌;自信可以控製,所以未曾請醫診治。

所以,患者學的不是中醫,而是其他醫理,才導致了今日的情況發生。

而黃北山三人則是心中震撼不已,有些難以置信的看著陸軒,顯然都沒想到陸軒連這個都能猜到,這是不是太神奇了點?

陸軒自然是注意到了三人臉上的神色變化,讓年輕人去照顧好他父親後,這才轉頭看向三人:“也沒什麼不可思議的,就是我有聞到他身上有很重的香味,想來是整日拜佛導致的,這才有了這番猜測。”

聽到這話,幾人細細回味一番。

黃北山點點頭道:“之前的確從患者身上聞到了香味,隻是我們可都沒往這方面去想,沒想到你這麼細膩,難怪年紀輕輕就在中醫領域有了如此之高的造詣,現在看來,還真不是什麼運氣,而是妥妥的實力。”

“我也聞到了,不過誰會往那方面想啊?”葉海申哭笑不得的道。

“恐怕也就小陸了。”張景才笑了笑。

“所以他才能二十多歲就收到聯南中醫會館的邀請。”黃北山一臉笑意。

而陸軒解釋完,則是看向三人:“現在三位總該回去開診了吧?”

“回了回了,下午還有四十多號,這麼看來,得看到晚上了。”黃北山說著就要離開。

“下班後都彆回去了,一起出去吃個飯,小陸你也去,我們正好說說你擔任理事的事情,這事已經辦的差不多了,就差你過去開個會,咱們走個流程了。”葉海申道。

陸軒本想拒絕的,可聽到這裡,也知道自己跑不了,隻能應下:“行,我去。”

黃北山和張景才自然沒什麼意見,反正都要看到晚上了,一起吃個飯正好。

“就在旁邊的甬上名灶吧,近,這家也不貴,東西都還新鮮,味道不差,妥妥的甬城菜,小陸來甬城怕是都沒怎麼吃過正宗的甬城菜,正好這次一起。”葉海申提議道。

“行,就那家好了。”

“去過幾次,不用擔心踩雷。”張景才哈哈一笑。

確定好了吃飯的地方,黃北山三人這才離開249診室,回去繼續坐診。

而陸軒則是來到對面的診室,讓顧華華回去繼續幫張景才登記信息,自己則是看了眼患者的情況後,又看了看時間,想到張啟霞那邊吃過藥也快一個小時了,於是來到已經挪位置到了一邊的張啟霞面前。

陸軒的突然來到,打了張啟霞一個措手不及,特彆是陸軒接下來的詢問,更是讓張啟霞有些尷尬不已。

“張大姐,吃過藥後感覺怎麼樣?有沒有舒服一點?”

張啟霞有些不好意思的看著陸軒,想說,但又不好開口。

見此,陸軒則是直接說道:“應該有矢氣吧?”

“矢氣?”

“就是放屁。”

陸軒直白的話讓張啟霞好不尷尬,可也知道陸軒是醫生,她得實話實說,“嗯,吃過藥過了半個多小時吧,就一直放屁不停,而且還越來越頻繁,我見那邊人比較多,所以就來到這邊角落了。”

陸軒微微點頭,放屁這事的確尷尬。

而且張啟霞的情況還不受控製,不斷地放屁,一個兩個還沒什麼,多了總會被人察覺到,雖然沒人會說什麼,可到時候臉面上就過不去了。

“陸醫生,我這情況是有好轉嗎?”

“嗯。”

陸軒平靜地道:“原本我想著可能要一個小時才能起效,沒想到半個多小時就有效果了,你的情況,現在是屁越多越好,而且隨著時間流逝,也會越來越頻繁,到了晚上會更多,不出意外的話,明天早上就能有驚喜了。”

“真的?”

“明天早上你起來看看就知道了。”

陸軒笑著道:“既然有效果了,你現在可以拿著藥回去了,等藥丸吃完,差不多也就痊愈了,你要是不放心的話,到時候再掛個號複診一下就行。”

張啟霞頓時欣喜若狂,連忙向陸軒致謝,方才笑著從二樓離開,臉上再無之前的愁色,反倒是增添了不少笑容。

(本章完)