毛勇最近有點感冒,尋思著懶得去醫院開藥,就直接來診所買點。
說起來,醫院開的藥算起來比在診所或者藥房都要便宜,不過去醫院開藥,首先就得掛號,還得排隊,最後輪到自己看的時候,醫生也不一定會開自己想要的藥,甚至原本隻是想買一盒藥,最後卻拿了一堆藥回家也說不定。
最後花費比起在診所或者藥房都要高的多,甚至高出幾倍都有可能。
即便是沒有多開藥的情況,光是一個掛號費,基本上跟買藥的費用也差不多了。
而且,這還隻是掛的普通人,如果是專家號或者稀缺號一類的,光是掛號費都可能幾十上百。
當然,花錢還不是主要的。
關鍵是去醫院一趟太麻煩了。
可能半個小時就能解決的事情,去醫院的話,少說也得兩三個小時後,甚至如果排隊的人多,兩三個小時還不一定能打的住。
所以,一般人也不太喜歡往醫院跑。
因為家裡孩子生病的緣故,毛勇一大早就跑到了最近的陸家診所來,他之前經過好幾次,知道這邊開門都比較早,而且坐診的李峰醫生也還有點本事,之前還是縣醫院的醫生。
他拿著藥就準備離開,可接下來發生的事情,讓已經拿著藥準備離開的他硬生生收住了邁出去的腳。
陸軒給顏曉萍把脈看病,他其實並沒有覺得有什麼。
甚至心裡還覺得,一個二十多歲的年輕人能看懂什麼,彆不是忽悠人的。
可當他聽到陸軒隻收了十幾塊錢的診療費,中藥還是讓顏曉萍去藥房抓的時候,他多少有點愣住了。
這點診療費可沒什麼好忽悠的。
但也僅限於此,說到底,他還是不太相信一個二十多歲的年輕人能有多厲害的醫術,像陸軒這樣的年輕人,基本上也就是剛從學校畢業,即便是去了醫院,那也是給彆的醫生打下手,自己坐診的可能性不大,甚至可以說沒有。
可當他抱著這樣的想法要離開的時候,陸軒給小孩正骨的一幕真的把他給震撼到了。
支馬眼脫位,雖然不是什麼大事,去任何一家醫院都能進行複位,可想要做到像陸軒這麼簡單的他還是第一次見。
連一分鐘都沒有,事後僅僅需要這幾天不要拎重物,不要再摔到之前脫位的地方就行。
若是換作去醫院的話,即便是複位了,恐怕也得打上石膏什麼的固定才行。
再加上拍片的費用,少說也得大好幾百了。
甚至上千都有可能。
可陸軒還是隻收了十幾塊錢。
如果說之前顏曉萍可能是托的話,眼前這個小孩可不是。
“正骨這麼厲害,醫術應該不會差吧?”
毛勇也不敢確信,可此刻卻是有些心動,遲疑了一會後便是咬咬牙走到陸軒跟前:“那個,醫生,怎麼稱呼您?”
聽到身後傳來的嗓音,陸軒下意識往身後看了一眼,見是在診所裡買藥的那名中年男子,應了一句:“我姓陸。”
“陸醫生您好!”
毛勇禮貌地打著招呼,隨後沉聲說道:“陸醫生,我想問一下,就是中毒性肺炎的話吃中藥可以治療嗎?”
“中毒性肺炎?”
陸軒一愣,問道:“人在附近嗎?我先看看什麼情況。”
毛勇搖搖頭:“還在住院,不過醫生說情況不是太好。”
陸軒想了想道:“人不在,沒看到具體什麼情況的話,我也不好說吃中藥行不行,不過你可以先跟我說一下具體什麼情況,都有些什麼樣的症狀?”
中毒性肺炎,西醫病名,小兒肺炎中較為嚴重的一種。
當然,成年人也會有患上這種病的風險,隻不過相對小兒來說得這種病的幾率會低的多的多。
不過中毒性肺炎這是西醫的一類介紹,在中醫裡屬於溫病範疇。
中毒性肺炎陸軒並未接觸過,在衛生院和聯南中醫會館坐診也並未有這類患者。
倒不是因為其他原因,主要是這類患者以小兒居多。
而得了中毒性肺炎的孩子,基本上都去了婦兒醫院住院治療,而且因為來勢凶猛,很少會有人跑來看中醫,除非到了迫不得已的時候,才會選擇來找中醫看看。
不過,在上學的時候,陸軒的碩士導師倒是提到了中毒性肺炎,而且專門講解過這類病症和其臨床表現。
中毒性肺炎起病急驟,來勢凶猛,一般表現為高熱,嗜睡,昏迷,驚厥,循環及呼吸衰竭等。
中醫認為中毒性肺炎由熱邪侵襲,氣分熱熾,灼肺傷津,進而熱入營血,擾及心神所致。
氣分熱熾者,治宜平喘解毒,宣肺化痰,用麻杏石甘湯加魚腥草、銀花、竺黃、竹瀝;熱入營血者,宜清營解毒,平喘化痰,用清營湯加減。
若正不勝邪,陽氣衰竭,合並心力衰,用參附湯,益氣固脫;合並中毒性腦病,宜加有羚角鉤藤湯或神犀丹。
不過,具體如何治療,還得看患者的實際情況。
根據不同的症狀和患者的情況,選擇不同的用藥方案。
這些內容在陸軒腦海中一閃而過。
而此刻,毛勇想了想道:“日前還是頭痛、頭暈,並伴有嘔吐、咳血。
早上護士量過血壓,血壓下降為50/30毫米汞柱,搶救過後這才穩定下來。不過情況並未穩定太長時間,今天精神又不好,體溫一度上升到38度,沒什麼食欲。
縣醫院的醫生說了這病比較麻煩,再加上來勢洶洶,情況太過危及,治愈難度比較大,需要時間,而且還不一定能夠治療的好,今天早上主治醫生還專門找我談過,問我有沒有轉到省裡大醫院的想法,縣醫院條件有限,很難說一定能夠治愈,而且一旦情況再次陷入危急,下一次能不能救的回來也很難說。
我現在也有些糾結,不知道該不該去省裡大醫院,主要是我兒子他不願意,說去省裡太麻煩了,而且花費也大。
我本來是想買點感冒藥回去的,可看到剛剛陸醫生正骨後,就想著中醫能不能行。”
說到這裡,毛勇也是忍不住歎了口氣,臉上滿是擔憂之色。
陸軒問道:“大便和小便情況怎麼樣?有沒有其他的檢查?檢查結果還記得嗎?”
毛勇想了想道:“前兩天好像是黑色大便,不過我是聽我兒子說的,自己倒是沒看過,小便之前送去化驗過,好像有紅血球一類的,具體的我也不懂。
還有就是他說右腰痛,右胸脹痛,咳嗽不利,吐痰帶血,氣短氣急,呼吸迫促,鼻乾口乾,小便也不多。”
聽到這裡,陸軒心中已經有了判斷,不過還是問了一句:“你兒子旁邊現在有人嗎?有人的話,拍一張舌苔的照片給我看一下。”
“他媽在,我馬上讓她拍好發過來。”
毛勇一聽這話,頓時就湧起了一絲希望,連忙拿出手機撥通了妻子的電話。
沒一會,毛勇妻子就發來了舌苔的照片。
似乎擔心自己拍的不夠清楚,毛勇手機上在短時間內就收到了五六張照片,陸軒看了一眼,舌苔厚膩,布滿舌面,雖然沒有脈診,不過病毒性肺炎患者基本上都處於脈虛大無根的狀態,脈弱而且脈象較亂,治療上相差不大。
唯一的區彆,應該就是症狀不同,開的藥方上會有細微的差彆。
毛勇緊張地看著陸軒,見陸軒皺著眉頭沒有說話,急忙問道:“陸醫生,我兒子這情況吃中藥可以嗎?”
“可以。”陸軒點點頭道。
“我給你開兩副藥,一日一付,不出意外的話身上一些症狀應該就會有所好轉,兩天後伱可以帶著你兒子來診所找我,我再根據他恢複的情況給藥。”
“好好好。”
“陸醫生,太謝謝你了。”
毛勇臉上大喜,雖然陸軒看著年輕,可經曆過剛剛陸軒給小孩正骨的那一幕,他對陸軒的醫術還是非常相信的。
而且,之前給顏曉萍看的時候,那些醫理,一聽就有是有本事的人才能說出來的話。
此刻聽陸軒要給兒子開方,他自然是有些狂喜。
陸軒謙虛一笑,隨即找來了紙筆將藥方寫下:
處方:
板蘭根15、條沙參九、麥門冬9、葛根15、茅根15、蘆根15、苦桔梗9、全瓜萎9、川貝母6、知母6、麻黃3、杏仁6、生石膏15、生甘草6、炒枳殼9、糖參6、茯苓9、遠誌9、側柏葉9
二付,一日一付。
寫完,拍照後交給了毛勇:“這裡沒辦法給你抓藥,你得自己去藥房才行。”
“謝謝陸醫生。”
毛勇接過藥方,也不知道說些什麼,隻得不斷地說著感謝的話,然後如獲至寶一般拿著藥方急衝衝的趕往藥房。
“那個,你還沒有付診療費。”李峰反應過來,正要喊住對方,卻不想被陸軒伸手打斷了。
“李叔,沒關係的,救死扶傷是醫生的天職,人家家裡恐怕也不富裕,再說了,我也隻是開了一個方子,藥還得他自己去買才行,而且人家也不是不給,隻是可能忘了。”見李峰一臉疑惑的看向自己,陸軒笑著解釋道。
李峰一臉複雜的看著陸軒,最後吐出了一句話:“這方面你跟你爸是真的像,病人有時候拿了藥忘記給錢了,下次人家來了他也不提一句,一些有點良心的,記起來了倒是會給,可也有不少占了便宜後就不再來的,你說你爸這個診所他能不虧嗎?
也就是最近還行,能有盈餘,之前每個月給你李叔我發完工資,不虧就算是好的了。”
陸軒微微一笑,他爸還真就是這個性格。
老媽一直說他爸不適合開診所不是沒有道理的。
兩人沒有在這件事上多說什麼,陸軒不在意,李峰自然也不會多說,反正對陸軒而言,頂多就是浪費了點時間罷了,診所倒是沒什麼損失。
不過,一直沒有說話的林永真見兩人沒再說話,連忙說道:“小軒,你這樣乾可是很危險的。”
陸軒回過頭微微一笑,他知道表哥說的危險是什麼意思。
的確危險。
畢竟藥方是他開的,真要吃出了問題,陸軒責無旁貸,跑都跑不了。
不過,面對一臉嚴肅的林永真,陸軒卻是想了想道:“總有人要付出,作為醫生,我也做不到見死不救,他兒子的情況剛剛表哥你也聽到了,情況還是比較危急的,縣醫院拿不出什麼好的方案,人家家裡可能也沒錢轉到省裡的醫院救治,總不能看著人家因為病毒性肺炎丟了性命吧?”
總有人要付出……
這句話在林永真腦海中縈繞不斷,他看著陸軒,此刻突然間覺得這個相熟了二十多年的表弟,此刻變得有些陌生起來。
陸軒在他心目中的形象,也漸漸高大起來。
見表哥不再說話,陸軒則是轉頭對著季修文道:“剛剛的情況你也聽到了,有沒有什麼想法?”
季修文沉吟一聲,說了一些,但也是點到為止,這還是因為之前在上學的時候聽導師講過,不然沒有接觸過病毒性肺炎的情況下,他恐怕也說不了什麼。
“我知道的也就是這些了,至於其他的,您老還是直說吧。”季修文苦笑。
對季修文,陸軒還是了解的,之所以問了這麼一句,主要還是想知道這家夥到底還記不記得導師之前提到過的一些內容。
見季修文並未忘記,他這才沒說什麼,可對於季修文最後那句您老,還是忍不住翻了翻白眼:“在傳統的中醫理念中,肺為嬌臟,最喜清肅。”
季修文一臉正經的聽著,不敢分神絲毫。
“今為邪毒侵擾,宣降失宜。更兼火熱薰蒸,津液燥結為痰,以致咳嗽不利、痰中帶血。
肺又為水之上源,肺失肅降,則通調水道的作用不能發揮,所以小便短少。
熱傷肺胃陰絡,則血液內溢,故大便色黑,尿中出現大量紅血球。
因為肺喜涼潤,最畏火熱之燥,今病純係燥烈火毒,所以肺經實難耐受,急迫萬分。本例處方,用麻杏甘石湯加積殼、貝母、知母、瓜萎、沙參、麥冬等藥,清肺熱,養肺陰,利肺氣,止肺喘,兼疏散鬱遏肺經邪毒為主,更加板蘭根、茅根、蘆根等,解毒熱、消炎腫為輔。
又因患者體氣,早已大虛,是為實中夾虛之證候,故加糖參以固肺氣,茯苓、遠誌、側柏葉以以強心氣。
祛邪扶正,互相配合。
加葛根散鬱火、鼓胃氣、開腠理、起陰氣、生津止渴,最擅解肌升陽之功,對清氣下陷,靈妙異常。”
(本章完)